© Borgis - Postępy Nauk Medycznych 1, s. 77
Komentarz do prac
Streszczenie
Słowa kluczowe:
Summary
Key words:
Prace przesłane do publikacji posiadają duże walory poznawcze i kliniczne. Dziesięć prac dotyczy chirurgii małoinwazyjnej, głównie laparoskopowej. Są to prace z Kliniki Chirurgii Ogólnej i Przewodu Pokarmowego CMKP. Kilka z nich ma charakter prac oryginalnych przedstawiających własny dorobek.
Pionierskimi w skali krajowej są prace omawiające wyniki leczenia achalazji przełyku metodą laparoskopowej kardiomiotomii w połączeniu z fundoplikacją metodą Nissena (Ciesielski A. i wsp.). oraz leczenia otyłości olbrzymiej metodą laparoskopowej rękawowej resekcji żoładka (Binda A. i wsp.). Autorzy w obu pracach przedstawiają wstępne, bardzo zachęcające wyniki leczenia.
Ważną pracą jest publikacja prof. W. Tarnowskiego przedstawiająca bardzo dobre wczesne wyniki leczenia raka jelita grubego z wykorzystaniem techniki laparoskopowej. U 73 chorych konwersje wykonano w 17% przypadków, a nieszczelność zespolenia wyniosła jedynie 4,1%. W mojej ocenie są to bardzo dobre wyniki. Dr Grous A. i wsp. przedstawili wyniki leczenia dużych przepuklin brzusznych, najczęściej pooperacyjnych, metodą IPOM. Autorzy musieli tylko w jednym przypadku dokonać konwersji. Wstępne wyniki metody IPOM są bardzo zachęcające i uzasadniają dalsze wykonywanie tego typu operacji. Oryginalną pracę na temat wykorzystania technik laparoskopowych przedstawili autorzy z Kliniki Ginekologii i Położnictwa CMKP (Surynt E. i wsp.). U 17 pacjentek wykonali z powodzeniem usunięcie mięśniaków macicy, wykorzystując metodę laparoskopii. W ocenie autorów metoda ta jest bezpieczna i skuteczna. Dzięki tym doświadczeniom Klinika Ginekologii weszła do grupy wiodących w kraju ośrodków posługujących się techniką małoinwazyjną w leczeniu mięśniaków macicy.
Cykl prac poświęconych technikom małoinwazyjnym zamyka bardzo dobra praca P.L. Chłosty przedstawiające pierwsze doświadczenia w pozaotrzewnowej, laparoskopowej prostatektomi. Jest to wartościowa praca zasługująca na szczególną uwagę i zainteresowanie – bardzo nowatorska.
Ważną pracą jest praca T. Drewa i P.L. Chłosty na temat nowego wykorzystania nowotworowych komórek macierzystych raka stercza w leczeniu chorych z rozsianym procesem nowotworowym. Jest to bardzo ważna i pionierska praca w skali światowej.
Kolejna grupa pięciu prac poglądowych dotyczy ważnych klinicznych problemów. Zakażenie Clostridium difficile, szczególnie w okresie okołooperacyjnym jest mało znane w środowisku chirurgicznym. W pracy przedstawiono czynniki ryzyka, objawy i sposoby leczenia i zapobiegania zakażeniu C. difficile (K. Bielecki). W kolejnych trzech pracach poglądowych autorzy przedstawiają nowoczesne poglądy na czynniki ryzyka urazów dróg żółciowych podczas laparoskopowej cholecystektomii (L. Kozicki i wsp.), nowoczesne spojrzenie na chirurgię małoinwazyjną tarczycy (Durowicz i wsp.) oraz krytyczną ocenę małoinwazyjnych metod leczenia chirurgicznego nieswoistych zapaleń jelit (K. Borycka-Kiciak i wsp.). W pracach tych autorzy wspominają o własnych wstępnych wynikach omawianych metod leczenia chirurgicznego. W Klinice Chirurgii i Przewodu Pokarmowego już są wykonywane od wielu lat operacje naprawcze, tzw. kalectwa dróg żółciowych, które wystąpiło podczas operacji laparoskopowych. W Klinice są już wykonywane operacje na tarczycy metodą małoinwazyjną (MIVAT). Z Kliniki Ginekologii i Położnictwa pochodzi praca poglądowa na temat endoskopowego wyłuszczania mięśniaków macicy (Surynt E. i wsp.).
Prace publikowane w bieżącym numerze „Postępów Nauk Medycznych” są bardzo nowatorskie i ważne. Wskazują, że ośrodki z których pochodzą prace są wiodącymi w kraju Klinikami chirurgii małoinwazyjnej. W Klinikach tych chorzy są leczeni nowoczesnymi metodami, a lekarze mają możliwość uczenia się nowych technik chirurgicznych.
Warszawa 30.12.2010 Prof. Krzysztof Bielecki
Piśmiennictwo

otrzymano/received: 0000-00-00
zaakceptowano/accepted: 0000-00-00

Adres/address:

Artykuł Komentarz do prac w Czytelni Medycznej Borgis.
Wydawca:
Patronat:

Proszę kliknąć w wybraną okładkę aby przejść na stronę czasopisma

New Medicine

Postępy Fitoterapii

Medycyna Rodzinna



Nowa Pediatria



Nowa Medycyna



Nowa Stomatologia

Copyright © Wydawnictwo Medyczne Borgis 2006-2024
Chcesz być na bieżąco? Polub nas na Facebooku: strona Wydawnictwa na Facebooku